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백내장의 치료 방법은 약물요법과 수술요법으로 구분할 수 있습니다.
백내장 초기에 진행 속도 지연을 위해 약물을 사용해 볼 수 있지만 이미 뿌옇게 변해버린 수정체를 원래 상태로 되돌리거나 백내장 진행을 멈추는 것은 아닙니다. 따라서 결국 수술요법으로 치료를 진행하게 되며, 기존의 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체(렌즈)를 삽입하는 방식으로 진행됩니다.
수술로 백내장을 제거하는 경우, 제거한 수정체의 굴절력을 보상할 만한 인공수정체를 삽입해야 수술 후 좋은 시력을 얻을 수 있습니다. 이때 사용되는 인공수정체의 종류와 장단점, 가격 등을 알아보겠습니다.
백내장 수술 비용과 인공수정체 가격 비교
2024년 기준, 백내장 수술 검진 비용은 급여가 6,200원이며, 수술 비용은 20만 7,110원입니다.
인공수정체의 경우, 일반적으로 다초점이 기준이며 가격대는 한쪽 눈 기준으로 100만 원~450만 원까지 편차가 큰 편입니다. 똑같은 렌즈임에도 지역과 병원마다 할인 혜택이나 이벤트 가격이 상이하며, 렌즈마다 제조사가 다르고 장단점이 다르기 때문에 전문가와 상담 후 본인의 생활에 적합한 렌즈를 선택하셔야 합니다.
인공수정체의 종류
1. 단초점 렌즈
단초점 렌즈는 가장 기본적인 인공수정체로써 하나의 측정 초점 거리에만 집중하기 때문에 환자가 주로 필요로 하는 거리의 시력에 맞춰 선택해야 합니다.
즉, 독서나 컴퓨터 사용과 같은 근거리 작업을 하는 분이라면 근거리 초점을 선택하고 운전이나 스포츠, 야외 활동처럼 원거리 시야가 중요한 경우에는 원거리 초점을 선택할 수 있습니다.
각각의 경우 장단점이 있는데, 원거리 교정의 경우 먼 거리의 시야를 확보하는 데 좋으나 근거리 작업 시 돋보기안경이 필요할 수 있습니다.
그리고 근거리 교정의 경우 가까운 거리는 잘 보이지만 먼 거리를 볼 때는 별도의 안경을 착용해야 합니다. 이렇게 단초점은 하나의 초점만 특화되어 있기 때문에 해당 초점 외의 거리를 볼 때는 안경이나 콘택트렌즈와 같은 보조 기구를 사용해야 한다는 불편함이 있습니다.
2. 다초점 렌즈
다초점 렌즈는 백내장 수술을 받은 환자들이 다양한 거리에 걸쳐 선명한 시야를 확보할 수 있도록 고안되었습니다.
멀리 있는 사물부터 중간 거리, 가까운 거리의 물체까지 모두 선명하게 볼 수 있어 보조 기구 없이도 일상생활에서 다양한 활동이 가능합니다.
하지만 다초점은 초점을 여러 개로 나누어 광학적으로 처리하였기 때문에 특성상 야간 시력이 저하될 수 있습니다.
어두운 환경에서의 시야 선명도가 떨어질 수 있고 차량 전조등이나 가로등과 같은 강한 광원에 의해 빛 번짐이 나타날 수 있습니다. 일반적으로는 시간이 지나면서 눈이 익숙해지게 되어 관련 현상이 감소하거나 적응할 수 있습니다.
3. (다초점) 연속 초점 렌즈
연속 초점 렌즈는 여러 고정된 초점으로 시선 이동 시 약간의 어긋남이 발생하는 다초점 렌즈의 단점을 개선한 것으로 초점 이동이 자연스럽게 이어지도록 고안한 렌즈입니다. 덕분에 연속 초점은 각기 다른 거리의 사물을 볼 때 자연스러운 시야 전환이 가능하며 선명한 시력이 유지됩니다.
인공수정체 렌즈 결정 시 고려 사항
2023년에 한국보건의료연구원에서 발표한 '다초점 인공수정체 백내장 수술의 효과성 및 안정성' 보고서에 따르면 백내장 수술 시 단초점 인공수정체와 다초점 인공수정체 모두 원거리 시력을 개선했으며, 두 인공수정체 간 원거리 시력 개선 효과는 차이가 없는 것으로 확인되었습니다.
하지만 다초점 인공수정체는 단초점 대비 근거리 시력을 유의하게 개선하였고, 수술 후 안경 의존도가 낮아지는 장점이 있음을 확인하였는데요. 중간 거리 시력에 대한 개선 정도에 대한 차이는 임상적 근거가 아직 확실치 않아 추가 근거 생성이 필요한 것으로 나타났다고 합니다.
급여 항목인 단초점과 비급여 항목인 다초점 인공수정체의 가격이 의료기관이나 인공수정체 종류별로 차이가 크기 때문에 본인의 상황에 맞는 합리적인 선택이 필요할 것으로 생각됩니다.
특히, 인공수정체 렌즈는 환자의 생활 습관과 직업, 작업 환경, 가격 등 다양한 조건을 고려해야 하므로 주변 사람들의 추천이나 소문을 듣기보다는 전문가와의 충분한 상담을 통해 결정하시는 것이 좋습니다.
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